بخش الکتروفیزیولوژی و پیس میکر
بخش الکتروفیزیولوژی، ابلیشن و پیس میکر
معرفی و آمار کلیدی بخش
این بخش به لحاظ تجهیزات پزشکی در خاور میانه منحصر به فرد بوده و به عنوان پیشرفتهترین مرکز تشخیص و درمان آریتمیهای قلبی در خاور میانه، آمادگی ارائه خدمات متنوع تشخیصی و درمانی در سطح بالای کیفی به بیماران عزیز را دارا میباشد. این بخش با حضور متخصصین الکتروفیزیولوژیست مجرب، یکی از قطبهای علمی کشور به شمار میرود.
تعداد اتاق کتلب الکتروفیزیولوژی: ۵ اتاق مجزا
عملیات درمانی پیچیده سالانه: بیش از ۱۹۰۰ مورد
عملیات تشخیصی غیر تهاجمی سالانه (هولتر، تیلت تست، آنالیز پیس میکر): بیش از ۱۱۰۰ مورد
خدمات تخصصی تشخیصی و درمانی
عملیات تهاجمی (Invasive)
- مطالعات الکتروفیزیولوژی (EPS)
- ابلیشنهای پیشرفته: ابلیشن AF، کرایو ابلیشن، ابلیشن VT
- نقشهبرداری سهبعدی (3D mapping) با سیستمهای Velocity و Carto
- ابلیشن کرایوبالون برای AF (AF cryoballon)
- تعبیه انواع پیسمیکرهای موقت، دائمی و چند حفرهای (CRT)
عملیات غیر تهاجمی (Noninvasive)
- انجام هولتر مانیتورینگ
- سیگنال اوریج (Signal Average)
- تست سنکوپ (Tilt Table Test - TTT)
آشنایی با مطالعات الکتروفیزیولوژی (EPS)
مطالعات الکتروفیزیولوژی (EPS) بررسیهایی هستند که با استفاده از کاتترگذاری، پزشک را قادر به ارسال ایمپالسهای الکتریکی کنترل شده به درون قلب مینمایند تا مشکل آریتمی تشخیص داده شده و نحوه اصلاح آن تعیین شود. پزشک با هدایت الکترودها به حفرات قلب، نقشه دستگاه هدایت الکتریکی و واکنش قلب را ترسیم مینماید.
تست بالا بردن میز (Tilt-table test - TTT) نوع دیگری از بررسیهای الکتروفیزیولوژی است که معمولاً در افرادی انجام میشود که سبکی سر بدون علت مشخص دارند. در طول این بررسی ممکن است تخت عمودی (۷۰ درجه) شود تا ریتم قلب و فشار خون در موقعیتهای مختلف بررسی شوند.
ابلیشن: درمان قطعی آریتمیها
روش تخریب با استفاده از کاتتر (ابلیشن) به طور گستردهای برای درمان انواع تاکیکاردی (ضربان سریع قلب) دهلیزی و بطنی استفاده میشود. الکتروفیزیولوژیست با استفاده از انرژی (معمولاً امواج رادیویی یا کرایو) بافت غیرطبیعی قلب را که باعث ایجاد پیامهای الکتریکی اضافی میشود، **نابود (تخریب)** مینماید. مساحت ناحیهای که تخریب میشود بسیار کم (در حدود یک پنجم اینچ) است و در کارکرد کلی قلب اثری ندارد.
این روش میزان موفقیت بسیار بالایی داشته و عوارض جانبی کمی دارد و در بسیاری از افراد، تاکیکاردی به طور کامل مداوا شده و دیگر نیازی به استفاده از داروهای ضدآریتمی نیست. کل عمل ابلیشن معمولاً ۳ تا ۴ ساعت طول میکشد.
ضربانسازها و دفیبریلاتورهای قابل کاشت (PaceMaker & ICD)
پیسمیکرها (ضربانسازها)
ضربانساز (PaceMaker) دستگاهی است به اندازه یک ساعت مچی مردانه که با نیروی باتری، ریتم قلب را تنظیم میکند. این دستگاه در افرادی کاشته میشود که گره سینوسی-دهلیزی آنها بسیار آهسته کار میکند. ضربانسازها انواع تکحفرهای، دوحفرهای و دوسرخرگی (CRT) دارند و میتوانند با توجه به نوع فعالیت، سرعت تپش قلب را تنظیم نمایند.
دفیبریلاتورهای قلبی قابل کاشت (ICD)
ICD دستگاهی است که علاوه بر عمل کردن به عنوان ضربانساز، ریتمهای بسیار سریع و کشنده قلبی (مانند تاکیکاردی یا فیبریلاسیون بطنی) را نیز کنترل کرده و در صورت لزوم با پیامهای الکتریکی پرانرژی (شوک) آنها را متوقف مینماید. شوکها معمولاً به شکل یک ضربه سریع در قفسه سینه احساس میشوند.
ایمنی و تداخل با وسایل کاشتنی
میدانهای الکتریکی یا مغناطیسی بزرگ ممکن است بر روی ضربانساز یا ICD شما تاثیر بگذارند.
| سطح خطر | وسایل و موقعیتها |
|---|---|
| کم خطر (بدون خطر) | وسایل الکتریکی منزل (دریل، کنترل تلویزیون، اجاق میکروویو)، تجهیزات دندانپزشکی، پرتوتابی تشخیصی (اشعه ایکس)، شوک الکتریکی در درمان اختلالات روانی. |
| خطر متوسط | تلفنهای بیسیم و موبایل (در گوش سمت مقابل دستگاه قرار گیرد)، تخریب با امواج رادیویی (RFA)، گرمادرمانی با موج کوتاه، پرتودرمانی (نیاز به محافظت و کنترل دقیق)، TENS، سنگ شکنی (ESWL). |
| خطر زیاد (پرهیز کامل) | **MRI** (میدان مغناطیسی قوی)، سیستمهای دزدگیر، فلزیاب و مراقبتهای فرودگاه (نباید نزدیک دستگاه ماند یا از فلزیاب دستی طولانی استفاده کرد)، تجهیزات تولید نیرو و خطوط فشار قوی. |
برای کسب اطلاعات بیشتر و مشاوره، حتماً با پزشک خود تماس بگیرید.