بخش آنژیوگرافی بزرگسالان و اطفال.
بخش آنژیوگرافی بزرگسالان
این بخش با داشتن تجهیزات پزشکی منحصر به فرد و استفاده از متخصصین اینترونشنال کاردیولوژیست، یکی از قطبهای علمی کشور به شمار میرود.
این بخش دارای 7 اتاق آنژیوگرافی بزرگسال بوده که از این میان دو عدد، هیبرید میباشد. در حال حاضر سالانه بیش از 51 هزار مورد عملیات درمانی در بیش از 20 نوع اینترونشن مختلف انجام داده میشود و این بخش توانسته گامهای مثبتی در پیشرفت و ترقی اقدامات تهاجمی (Invasive) بردارد.
از خدمات این بخش میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- آنژیوگرافی عروق قلب، مغز و پریفرال (عروق محیطی)
- آنژیوپلاستی عروق قلب، مغز و پریفرال (عروق محیطی)
- والولوپلاستی
- بستن مجرای VSD, ASD و PDA و PVL
- کوارکتاسیون
- بیوپسی قلب
- پریکاردیوسنتز، آسپیریشن ترومبو آمبولی پولمونر
- TAVI – EVAR - TEVAR
- پیس میکرهای موقت، فلوروسکپی دریچه های قلب
- تعبیه پرمی کت، شالدون، پورت
- و غیره
بخش آنژیوگرافی اطفال
این بخش با داشتن تجهیزات پزشکی منحصر به فرد و استفاده از متخصصین اینترونشنال کاردیولوژیست کودکان، یکی از قطبهای علمی کشور به شمار میرود.
این بخش دارای دو اتاق آنژیوگرافی اطفال بوده و در حال حاضر سالانه بیش از 2200 عملیات درمانی برای اطفال در بیش از 20 نوع اینترونشن مختلف انجام داده میشود و این بخش توانسته گامهای مثبتی در پیشرفت و ترقی اقدامات مداخله ای بردارد.
از خدمات این بخش میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- آنژیوگرافی عروق محیطی، مغز و Congenital
- کاتتریسم راست و چپ جهت بررسی بیماریهای Congenital
- والولو پلاستی پولمونر و آئورت
- بستن VSD , ASD، PDA با کویل و آمپلاتزر
- ترمیم کوآرکتاسیون آئورت با بالون و استنت
- بیوپسی قلب
- بستن فستیولهای کرونری
- PPVI
- PDA Stenting در بیماریهای قلبی وابسته به شانت
- بالن سپتوستومی دهلیزی
- بستن کل لترالها در بیماریهای سیانوتیک
- استنت شاخهای پولمونر RVOT
کاتتریزاسیون
پزشکان از کاتترگذاری قلبی برای انجام بررسیها و آزمایشات زیادی بر روی قلب و رگهای خونی استفاده میکنند. کاتترگذاری روشی تهاجمی است که در آن کاتتر (یک لوله بلند و نازک) وارد بدن میشود. برای کاتترگذاری قلبی، معمولاً در ناحیه کشاله ران یا مچ دست یک سوراخ کوچک ایجاد میشود تا پزشک بطور مستقیم به سرخرگ یا ورید دسترسی داشته باشد. کاتتر از طریق یک رگ خونی به سمت قلب هدایت میشود.
برخی از بررسیها و درمانها را میتوان از طریق تزریق ماده حاجب یا هدایت ابزار درمانی از طریق کاتتر انجام داد.
کاتترگذاری انتخابی قلبی
برای کاتترگذاری قلبی به منظور انجام یک تست تشخیصی مثل آنژیوگرافی یا سایر دلایل غیر اورژانس، مددجو باید به بیمارستان مراجعه نماید. کاتترگذاری قلبی، بررسی رایج و متداولی است، اما از آنجاییکه یک روش تهاجمی محسوب میشود ممکن است خطراتی نیز داشته باشد. اگر پزشک تشخیص دهد اطلاعات حاصل از آنژیوگرافی به میزان خطر آن میارزد، این بررسی را درخواست خواهد نمود.
قبل از انجام آنژیوگرافی با پزشک خود صحبت کنید و دغدغههای خود را با وی درمیان بگذارید. برخی از افراد دچار عوارضی مانند کبودشدگی، بی حسی موقتی یا خونریزی در محل ورود کاتتر خواهند شد، اما این عوارض بسیار نادرند. برخی از افراد نیز نسبت به ماده حاجب حاوی یدحساسیت دارند.
عوارض خطرناکتری مانند حمله قلبی، سکته مغزی یا آریتمی (بی نظمی ضربان قلب) بسیار نادرترند و معمولا در افرادی رخ میدهندکه از قبل به شدت بیمار بوده اند. توجه داشته باشید که از شما به خوبی مراقبت شده و در تمام مراحل بررسی روشهای استریل رعایت خواهند شد.
نحوه انجام آنژیوگرافی
قبل از کاتترگذاری قلبی با پزشک خود راجع به داروهای مصرفی خودتان حتماً گفتگو کنید، شاید لازم باشد که مصرف برخی از آنها، بویژه رقیق کنندههای خون یا ضد انعقادها را چند روز قبل از آنژیوگرافی، متوقف کنید. تهیه فهرستی مکتوب از داروهای مصرفی همراه با مقدار دوز مصرفی آنها، کار بسیار عاقلانهای است. به این ترتیب پزشکان و پرستاران از داروهای مصرفی شما مطلع میشوند.
به شما گفته میشود که از نیمه شب قبل از آنژیوگرافی چیزی نخورید و نیاشامید. اگر مبتلا به دیابت هستید، با پزشکتان درباره نحوه مصرف غذا و انسولین قبل از آنژیوگرافی صحبت کنید. اگر به ماده حاجب حاوی ید حساسیت دارید، تلاش میشود با تزریق استرویید و آنتی هیستامین احتمال عوارض کاهش یابد، روز قبل از آنژیوگرافی داروهای دیگری دریافت میکنید و درست لحظاتی قبل از انجام آنژیوگرافی به شما استرویید تزریق میشود.
آنژیوپلاستی
استفاده از داروها و تغییرات سالم در شیوه زندگی همیشه برای پیشگیری از حمله قلبی کافی نیستند. فردی که با آنژین شدید یا حمله قلبی به بیمارستان مراجعه میکند، احتمالاً دارای یک یا چند سرخرگ کرونری کاملاً مسدود شده میباشد. اولویت نخست، برقراری سریع و دوباره جریان خون میباشد و اقدام بعدی تلاش برای کاهش میزان خطر وقوع یک حمله قلبی دیگر است.
- چرا آنژیوپلاستی برای شما لازم است؟
- آنژیوپلاستی چگونه انجام میشود؟
- چه انتظاراتی میتوانید از آن داشته باشید؟
تنگی مجدد (تنگ شدن یا انسداد مجدد)
اغلب در عرض 6 ماه پس از آنژیوپلاستی اصلی ممکن است تنگی مجدد در محل همان سرخرگی که آنژیوپلاستی بر روی آن انجام شده است، رخ دهد. گرچه جاگذاری یک استنت به شدت از این احتمال خواهد کاست، ولی ممکن است تنگی مجدد در سرخرگ دارای استنت نیز رخ دهد. این سرخرگ دوباره مسدود خواهد شد چون علاوه بر بافت جدید سالمی که بر روی استنت تشکیل میشود، بافت اسکار نیز ممکن است به صورت زیر سطحی گسترش یافته و به قدری ضخیم شود که جلوی عبور جریان خون را بگیرد.